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早产儿护理方法
保持适宜的环境温度
        医生强调,早产儿的体温易随环境温度的变化而变化,因此,体重越小的早产儿,越应该设置接近其体温的环境温度。早产儿室的温度应保持在25~30℃,相对湿度55~65%。对于低体温或体重低于2千克的宝贝,应该立即放入暖箱。
   
  注意喂养方式
         由于早产儿生长发育较快,正确的喂养比足月儿更重要。生后开始喂养时间:一般早产儿可于生后2~4小时开始喂糖水,试喂1~2次无呕吐者,6~8小时后再改喂奶液。曾发生过青紫、呼吸困难、体重过低或用手术产出者,可用静脉滴注10%葡萄糖液,或应用全静脉和部分高营养液,情况好转后才改口服。喂奶间隔时间可根据不同体重安排,1000g以下每小时喂1次,1001~1500g者1.5小时1次,1501~2000g者2小时1次,2001~2500g者每3小时1次。夜间均可适当延长。如遇到摄入量不足,一般情况欠佳,吮吸力差,胃纳欠佳易吐的婴儿,白天晚间均以少量多次为宜。喂奶方法:按早产儿具体情况而定。
       ①直接哺喂母奶 出生体重较大已有吮吸能力的可试用此法。
       ②奶瓶喂养 也只能用于体重较大、并已有吮吸力的早产儿。用小号奶瓶,奶液不易转冷。橡皮奶头要软,开孔2~3个,大小以倒置时奶液适能滴出为度。流奶过快,来不及吞咽,易致窒息;流奶过慢,吮吸费力,易使疲倦而拒食。
       ③胃管喂养 适用于吮吸吞咽能力不全,体重较低的早产儿。孕周小于32周,体重小于1,500g者,输入各种和人奶近似的氨基酸和脂类、10%葡萄糖、各种维生素和电解质,最多勿超过3天。对于消化道畸形、手术后暂时不能喂养或严重的呼吸系疾病、低体重儿等摄入量不足者,也可采用消化道外颈静脉补充营养。喂哺早产儿以母乳最为相宜,应尽量鼓励产妇维持母奶。在母乳不足的情况下,也可考虑用早产儿配方奶人工喂养。早产儿对糖的消化吸收最好,其次为蛋白质,对脂肪的消化吸收能力最差。因此以半脱脂奶较为理想。
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   减少噪音、光线的刺激
        噪音对早产儿正在发育中的大脑有很多副作用,应尽力营造一个安静的环境,如说话轻柔,尤其在靠近早产儿时要降低音量,最好不在早产儿暖箱或床旁说话;爸爸和妈咪走动要轻柔,尽量避免穿容易产生声音的鞋;监护仪及电话声音设定成最小音量,及时回应监护仪的报警;不要用力碰暖箱门,避免敲击暖箱等。
        光线对早产儿脑部发育有很大影响,光线刺激可使早产儿视网膜病变发生率增高,生长发育缓慢,持续性照明能导致早产儿生物钟节律变化和睡眠剥夺。所以,要减少光线对早产儿的刺激,如拉上窗帘以避免太阳光照射,降低室内光线;暖箱上使用遮光罩,营造一个类似子宫内的幽暗环境;24小时内至少应保证3-5小时的昏暗照明,以保证宝贝的睡眠。
  保持卫生预防感染
        早产儿回家之后,即便没有出汗最好也天天洗澡。但是很多家长因为害怕孩子感冒,不大敢给孩子洗澡。所以,经常可以发现不注意清洁的早产儿,脖子、大腿等皮肤皱褶的地方出现糜烂的现象。
早产儿本身皮肤发育不成熟,很容易感染,给他洗澡不仅是简单的卫生问题,更是预防宝宝皮肤感染的重要手段。
提醒:早产儿相对比较脆弱,对于早产儿来说孕前检查、孕期预防及产后护理的每一个环节都需要精心照顾。早产儿相对比较脆弱,死亡率也高,但是目前医学发展的情况下,早产儿的生存率一直在上升。
 
  维生素及铁剂的补充
         早产儿体内各种维生素及铁剂尚未存储完全,需要进行一定量的补充。出生后第3天需每日摄入维生素K11~3毫克,维生素C50~100毫克;出生后第 10天每日给浓缩鱼肝油3~4滴;体重小于1500克者,出生第10天起每日给维生素E25毫克,直至体重达到1800克;出生1个月后给铁剂,可用 10%枸橼酸铁胺每日每千克体重2毫升。


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